Que es

Estas Citomegalovirus (CMV) Es un virus correspondiente a la familia del herpes (Herpesviridae) del que Herpes labialCuando inficiona a una persona, avizora en el cuerpo. para toda la existencia Y se puede reactivar. Esto es muy común, pero La mayoría de la gente inficionadas son asintomáticas. O quizás tenga una patología suave.

Esto puede ocasionar serios problemas para algunos grupos particularmente vulnerables: Recién nacido Infecciones a lo largo del embarazo (infecciones congénitas que tienen la posibilidad de ocasionar sordera y consecuencias neurológicas) y Ocaso en defensa Sistema inmunológico (inmunosupresión). Este es un virus muy importante Trasplantadoen el momento en que puede ocasionar síntomas graves y hacer más simple el rechazo de órganos trasplantados, y Bebé prematuroPor el hecho de que su sistema inmunológico no está lo suficientemente maduro.

continuidad

Tiene infección por CMV La prevalencia mundial es extremadamente alta: Precisamente el 90% de la población vive en países en desarrollo y el 60% en países desarrollados. “En España, algo más de media población ha contraído el virus en algún momento de su vida”, dice. Anna Alarcón, Neonatólogo médico Hospital San Juan de Dios, de Barcelona.

Es la infección innata más común en España y otros países. Marcador de situación de Fernando Baquero, Coordinador del Departamento de Enfermedades Infecciosas Pediátricas Hospital Universitario La PazSegún La capital española, según diversos estudios, “1 de cada 200 niños nació con este virus“Esto tiene la posibilidad de tener secuelas similares, incluidos distintos grados de afectación del sistema inquieto”. Sin embargo, hay margen de maniobra prevenir infección de feto Y lidiar con sus consecuencias en el momento en que ocurra.

la razón

El citomegalovirus se transmite por medio de la saliva, La leche de la mamá, Secreciones vaginales, orina, semen, heces, sangre, etc. Fluído corporalAdemás, el contagio puede atravesar Trasplante de órganos o tejidosTambién se transmite de la madre al feto (transmisión vertical) Por medio de la placenta.

No es un virus muy contagioso y requiere un contacto muy próximo o íntimo para extenderse. “No es un virus respiratorio”, aclaró Alarcón. “Se transmite por contacto con la persona infectada o los fluidos biológicos de la persona infectada por el hecho de que es un patógeno que se excreta durante bastante tiempo”. Tiende a suceder una infección. Tocarse los ojos, el interior de la nariz o la boca Tras el contacto con fluidos corporales de un individuo inficionada.

Beato Tomás

Los síntomas y las consecuencias de la infección por citomegalovirus cambian según la población perjudicada.

Personas sanas (inmunes)

En niños y mayores sanos, suele ser una infección. Síntomas leves o asintomáticos“Puede ocasionar cuadros catarrales, faringitis o, como mucho, un síndrome Monocitos Similar al virus de Epstein-Barr “, ha dicho Bakro.

Infección congénita

Las mujeres embarazadas están expuestas a muchos virus, bacterias y otros patógenos, pero solo ciertos de ellos representan una amenaza para los futuros bebés; el citomegalovirus es uno de ellos, y la infección es especialmente dañina En el primer período de tres meses del embarazo.“Puede tener múltiples efectos neurológicos”, enfatizó Baquero. En los casos mucho más graves, “puede causar” Retardo del avance mental o psicomotor En un largo plazo “. Asimismo puede conducir a que sordo Y afecta la visión con menos frecuencia.

En todo caso, el pediatra aclaró que no todas las embarazadas inficionadas transmiten el virus al feto, no todos y cada uno de los niños con infección congénita presentan síntomas, y únicamente una pequeña proporción de ellos son graves, según cálculos. El riesgo de transmisión al feto a lo largo del embarazo es del 40%. Y para pequeños con infecciones innatas aprox. 85% no muestra síntomas al nacerAunque el 10% de estos pequeños asintomáticos tienen la posibilidad de tener inconvenientes de audición después de algún tiempo. El 15% restante de los bebés tiene síntomas, cuya gravedad es dependiente actualmente del embarazo cuando ocurrió la infección por primera vez; los primeros tres meses son la fase más crítica del desarrollo. Consecuencias neurológicas y auditivas; Si la infección ocurre en las últimas semanas de embarazo, los efectos en el recién nacido tienden a ser menores.

Infección después del parto.

Los recién nacidos tienen la posibilidad de inficionarse principalmente en los primeros seis meses después del nacimiento. La vía de infección es la leche materna.En estas situaciones, los síntomas no suelen ser graves, excepto en los bebés prematuros. El sistema de defensa aún no es perfecto La transmisión de anticuerpos maternos suele celebrarse en las últimas semanas del embarazo, pero no sucede.

Persona inmunodeprimida

La infección por citomegalovirus puede ocasionar esto infección pulmonar, Hepatitis, EncefalitisInflamación de la retina (retinitis). Síndrome de fiebre y patología gastrointestinal. En personas con sistemas inmunitarios debilitados, como receptores de trasplantes o personas con un control deficiente de las infecciones Virus de inmunodeficiencia humana (VIH) Con terapia antirretroviral.

prevención

La higiene adecuada es la mejor manera de impedir la infección por citomegalovirus y la transmisión vertical. “Este es un virus que es fácil de morir Lavado de manos y desinfectante hidroalcohólico“Destaca Alarcón, recomienda una higiene extrema en el momento de buscar un embarazo y las primeras semanas de embarazo. Este es el instante más peligroso a fin de que un feto se infecte.

Debe recordarse que uno de los puntos altos de la infección por citomegalovirus es la primera infancia. Según los neonatólogos, un caso propio de infección es “Una mujer embarazada con un niño de uno o dos años. tener algo Infección en el vivero Es asintomático ”. El bebé prosigue excretando el virus en la orina, al paso que la madre se inficiona al cambiar pañales o amamantar.

Ahora, se proponen algunos consejos para mujeres embarazadas con pequeños o personas que tienen contacto con niños (profesores, cuidadores …):

  • Lávate las manos con frecuencia, En especial tras cambiar pañales.

  • Impide besarte la boca A los ninos.

  • No comparta utensilios.

  • No chupe el chupete Límpialo cuando caiga al suelo.

Fármacos antivirales durante el embarazo

Un estudio anunciado en una gaceta en 2020 lanceta Gestión de espectáculos Valaciclovir antiviral para mujeres embarazadas La infección por citomegalovirus puede reducir relevantemente la tasa de infección innata, lo que los pediatras piensan que podría ser Tácticas para eludir que el virus se propague verticalmente.

diagnóstico

El citomegalovirus se detecta fácilmente Prueba de sangreSolo en ciertos países se examinan a las mujeres embarazadas en todos y cada uno de los ámbitos, en otros solo para casos sospechosos; sin embargo, las muestras de tratamientos efectivos para la transmisión de madre a hijo pueden cambiar la estabilidad Detección de virus En países que aún no lo han implementado, como España.

Se miden 2 tipos de anticuerpos en las pruebas de detección serológica: Inmunoglobulinas IgG e IgM, Buscando otros virus (p. Ej. Coronavirus SARS-CoV-2) y puede saber si se trata de una infección previo o reciente.

La tecnología para detectar ADN viral tiene por nombre Reacción en cadena de la polimerasa (PCR).

La presencia de citomegalovirus. en el Líquido amniótico -Esto se hace mediante una medición Amniocentesis Para mujeres embarazadas: obtenga confirmación de infección fetal.

Dentro Recién nacido Por lo general, escoges usarlo Exhibe de orina o saliva Haz un diagnóstico.

Procedimiento de tratamiento

Infección por citomegalovirus La gente sanas no precisan un régimen particular Y tiene un sistema inmunológico sin cambios. Si se presentan síntomas, se toman las medidas habituales para combatir la fiebre y el malestar general.

Tratamiento de infecciones innatas. Use el fármaco antiviral valganciclovir, pero solo si se muestran síntomas– Atención de rastreo para bebés infectados pero asintomáticos para detectar posibles problemas de audición temprano y tratarlos en consecuencia.

Niño nacido Problemas de nervios, audición y ojos. U otros tipos ocasionados ​​por citomegalovirus Tratamiento en un largo plazo y postratamiento por un equipo multidisciplinario.

En pacientes trasplantados Tácticas de prevención y tratamiento temprano -Incluyendo el uso de medicamentos antivirales – para reducir los efectos de la infección por citomegalovirus.

otra información

posible Vacuna para citomegalovirusPero resulta que esta búsqueda es mucho más dificultosa que una vacuna para otros patógenos como la rubéola, la poliomielitis o el sarampión. Comentario anunciado en la revista “Vaccine”, Varios Estrategias de investigaciones durante los últimos 40 añosUnicamente se probaron 6 en humanos (vacuna Towne mitigada, subunidad gB / MF59, subunidad gB / AS03, ADN bivalente, recombinación de vector viral y vacuna peptídica). Últimamente se han completado estudios de fase II sobre la bivalencia de gB / MF59 y ADN.

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