Que es

el termino Colecistitis Se usa para señalar Inflamación de la pared de la vesícula biliar. “A aproximadamente 90-95% de las situaciones“La colecistitis aguda se genera por cálculos en el conducto cístico, en el cuello de la vesícula biliar o en la bolsa de Hartman que bloquean la salida de la vesícula biliar”, explicó el experto Carlos Suárez. Aparato digestivo del Centro de Medicina y Cirugía de Anomalías de la salud Digestibles. En efecto, La colecistitis aguda es la complicación más habitual de la colelitiasis. (Hay piedras o piedras en la vesícula biliar). En el 5-10% sobranteEsta inflamación se genera en ausencia de cálculos biliares (colecistitis acalculosa).

Estas frecuencia Los cálculos biliares en los Estados Unidos, Bolivia, México, España y El país nipón son aproximados 10-15%, 15,7%, 14,3%, 9,7% y 7%, respectivamente“El 16-25% de ellos va a tener algunas complicaciones secundarias, como colecistitis aguda, cálculos en las vías biliares, pancreatitis aguda, etcétera. Entre ellos, la colecistitis aguda es con bastante la más habitual”, dijo Suárez.

En el momento en que la inflamación aguda cede y vuelve, La vesícula biliar fibrosis y encogimiento, Esto establece que la bilis no se logre concentrar o evacuar comunmente, que es una característica propia de la bilis. Colecistitis crónicaUna especie de.

Colecistitis aguda Es una enfermedad potencialmente mortal El diagnóstico y el tratamiento precoces son fundamentales para reducir la incidencia de adversidades.

la razón

Sabiendo los componentes de peligro Colecistitis calculosa aguda, Está incluido: “Genero femenino (La incidencia de mujeres es tres veces mayor que la de hombres); Los familiares de primer grado tienen antecedentes familiares de cálculos biliares, obesidad, dieta alta en grasas, antecedentes de resección del íleon terminal, cirugía bariátrica (bypass gástrico), medicación (fibratos, anticonceptivos orales y ceftriaxona) el embarazose lo apuntó a Suárez.

Para la colecistitis acalculosa “Se aprecia principalmente en personas de edad avanzada, en estado crítico o en quienes normalmente están hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos. (Tropas de Supervisión Intensiva) “. Los factores de riesgo asociados son:” Arteriosclerosis preexistente, etapa posoperatoria crítica, sepsis, nutrición parenteral total, falla orgánica múltiple, trauma múltiple y quemaduras extensas. “

Santo Tomas

creo que sí Hasta el 75% de los pacientes con colecistitis aguda “Hubo un ataque antes Dolor biliar (Dolor debajo de la costilla derecha) ”, ha dicho Suárez. Cuando la pared de la vesícula biliar se inflama (colecistitis aguda), “el dolor en la parte superior derecha del abdomen se regresa más profundo y por norma general se irradia a otras unas partes del abdomen, la espalda o el mismo omóplato lateral. “Por lo general”Náuseas, vómitos, fiebre y mal de rebote local en el área de la vesícula biliar.“.

Estas Dolor por colecistitis Tiene exactamente las mismas peculiaridades y ubicación que el cólico biliar, Pero es mas largo (Mucho más de 6 horas) y mucho más grave. La marca de Murphy es visible tras unas horas. (La respiración profunda empeora el dolor a la palpación en la parte superior derecha del abdomen y, en consecuencia, detiene la inhalación) y los músculos abdominales superiores del lado derecho del abdomen contraatacan involuntariamente.

La colecistitis aguda empieza a resolverse en 2 a 3 días. E incluso sin tratamiento, el 85% de los pacientes desaparecen por completo en una semana.

Prevención

El 90-95% de las colecistitis agudas están relacionadas con cálculos.Por ende, las medidas precautorias deben tener como propósito eludir esta oportunidad. Los factores de peligro socios con la capacitación de cálculos de colesterol constituyen la gran mayoría, incluidos: edad, mujeres, obesidad, pérdida de peso rápida, cirugía bariátrica, nutrición parenteral completa, embarazo, medicamentos (clofibratos, anticonceptivos orales, terapia con estrógenos o terapia con estrógenos ) terapia hormonal) progesterona, ceftriaxona, octreótido), predisposición genética, enfermedad del íleon terminal, HDL bajo o triglicéridos altos).

de acuerdo a Asociación De españa de Patologías DigestivasPara prevenir la aparición de piedras se recomienda:

Si no muestra síntomas, puede conducir una dieta habitual y diferente, pero se recomienda no consumir varios alimentos grasos (ya que mucha grasa puede ocasionar cólicos biliares).

Alimentos para eludir Hijo:

  • Embutidos y carnes grasas (cordero, cerdo), leche entera, mantequilla, margarina, mantequilla, nata, tartas, chocolate, tartas, huevos, aceitunas y platos preparados. Esto no quiere decir que estos alimentos estén prohibidos, pero deben consumirse con moderación.

Recomendar:

  • Seguir un Una dieta sana y variada.
  • Evite las comidas copiosas. Coma una pequeña cantidad múltiples ocasiones al día; idealmente, divida la comida en 5-6 porciones (desayuno, mañana, almuerzo, merienda, cena y algo antes de acostarse).
  • Come despacio en un ambiente tranquilo. Mastica bien.
  • Tras la comida principal, siéntese a reposar hasta media hora.
  • Realice una cocción sencilla (hervir, hervir jugo, planchar, cocer al vapor, hornear), eludiendo freír, realizar puré, empanizar, salsas, guisos y todo tipo de cocciones con contenido elevado de grasa y aceite.

Asimismo se aconseja para personas con cálculos biliares:

  • Evite los alimentos irritantes (café, cola, alcohol).
  • Evite los alimentos que reiteradamente se aceptan mal.
  • Los frijoles tienen la posibilidad de producir “gas”. Para evitar esto, cambia el agua de cocción tras hervir a lo largo de 10 minutos y pásala por un procesador de alimentos para progresar la digestión. Si no puede tolerar los cereales integrales, utilice cereales refinados en su lugar.
  • Si tiene sobrepeso, intente adelgazar, consulte a su médico y nutricionista.

Alimentos bien tolerados

En la mayoría de los casos Los alimentos que se cuentan ahora son bien tolerados Y no causarán una irritación significativa de la vesícula biliar.

  • Modelos lácteos: leche y derivados semidesnatados o desnatados. Queso fresco bajo en grasas.
  • Granos, frijoles y patatas: patatas, arroz, sémola, pasta, pan, cereales para el desayuno, galletas tipo María, legumbres desmenuzadas y pasadas por un machacador.
  • Verduras y hortalizas: peladas tras cocinarlas.
  • Carne, pescado y huevos: carnes magras (solomillo, solomillo de cerdo o ternera), aves sin piel, carne de conejo, pescado blanco, huevos, jamón cocido, etcétera.
  • Frutas: Frutas enlatadas, en lata, jugo muy maduro, pelado, sin ácido.
  • Dulces y bollería: azúcar, miel, mermelada sin pepitas.
  • Bebidas: agua, infusión, caldo descremado, batido con leche desnatada o iogur.
  • Aceite y grasa: cantidad moderada de aceite de oliva, girasol.

Especies

En general son reconocidos Colecistitis aguda tipo 2.

Colecistitis por cálculos. Es el más habitual y sucede el 95% de las ocasiones. Se debe a Obstrucción del tracto de salida de la vesícula biliar. A través de cálculos existentes.

existe variaciones Colecistitis aguda por sarro, entre las cuales lleva por nombre Colecistitis enfisema“Entre ellos, los microorganismos productores de gas tienen infecciones secundarias de la pared de la vesícula biliar y las bolsas de aire en el área de la vesícula se pueden detectar en radiografías, ultrasonido o tomografía computarizada”, dijo Suárez.

igualmente Hay un tipo llamado gangrena. “El desarrollo inflamatorio termina con la necrosis de la pared de la vesícula biliar y su perforación”. Al final podemos encontrar el término Colecistitis crónica “En la práctica se usa para denotar vesículas escleróticas y atróficas no funcionales. Se ha reconocido en múltiples estudios de imagen y se considera que es el resultado de una inflamación crónica o recurrente de las vesículas, que tiende a ser subclínico “.

La colecistitis acalculosa. Sucede en el 5% de los casos y frecuenta presentarse en pacientes críticamente enfermos hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Diagnóstico

Se diagnosticó colecistitis en el tolerante “,Recuento sanguíneo y química sanguínea. Verá un aumento en la proporción de glóbulos blancos, que están dominados por neutrófilos, y los escenarios de aminotransferasa, fosfatasa alcalina, bilirrubina, amilasa y lipasa también pueden acrecentar levemente ”, explicó Suárez.El ultrasonido es el mucho más útil Y por norma general lo suficiente para corroborar el diagnóstico y otras pruebas, como: TAC (Tomografía computarizada) abdomen y pelvis, colangiografía por resonancia imantada, imagen hepatobiliar o colangiografía retrógrada endoscópica ”.

Método de tratamiento

En colecistitis calculosa aguda (enfisema, gangrena, perforación) y colecistitis calculosa aguda El régimen es colecistectomía instantánea. (Extirpación de la vesícula biliar) ya que el retardo obscurece el pronóstico.

Para la colecistitis aguda “sin complicaciones” con sarro, Acostumbra curarse en 5-7 días. Los estudios han demostrado que el uso de antibióticos y antiinflamatorios no esteroideos no resuelve las adversidades hasta en un 83% de los casos. Esto representa una alternativa a los pacientes inestables y de alto peligro quirúrgico. A pesar de los tratamientos conservadores mencionados El régimen final es una colecistectomía. La cirugía laparoscópica es segura y eficaz.

Según explicó Salvador Morales Conde, es el jefe de Cirugía General y Aparato Digestivo en USA. Hospital Quirónsalud Sagrado Corazón (Sevilla), “Colecistectomía” Conveniente para todas las colelitiasis. Da igual cuán leves sean estos síntomas, ocasionarán ciertos síntomas pues la posibilidad de adversidades a corto o mediano plazo como colecistitis, colangitis, cálculos en las vías biliares o pancreatitis aguda es altísima “.

Mientras le concierne a él La colelitiasis asintomática es mucho más sospechosaPor el hecho de que “ciertos de ellos no producen síntomas, por lo que no hay datos claros y obvios que nos permitan predecir las situaciones en los que aparecerán síntomas o complicaciones”. En lugar de, “En pacientes con causantes de peligro para desarrollar casos. La colecistectomía se aconseja para la colecistitis más complicada (como la colecistitis gangrenosa), como en los diabéticos. ”

Otra información

Como se indica en el archivo Colecistitis aguda y muchas caras en sus fotos. de Hospital Virgen de la Concha de Zamora, las primordiales adversidades de la colecistitis son:

  1. Colecistitis maligna: Es una manera avanzada de colecistitis aguda y, debido a las probables adversidades que la acompañan (como perforación de la pared y formación de abscesos), se asocia con un aumento significativo de la morbimortalidad, que puede ser muy difícil de diagnosticar preoperatoriamente. Incluye isquemia ocasionada por un incremento de la presión intraluminal y la necrosis de la pared final.
  2. Colecistitis enfisema. Es una forma relativamente rara de colecistitis aguda que se caracteriza por la presencia de gas en la pared de la vesícula biliar, en la luz o en los dos sin una fístula entre la vesícula biliar y el tracto gastrointestinal. Es más común en hombres y diabéticos y es ocasionada por microorganismos productores de gases.Clostridium, Escherichia coli, Klebsiella). Esta es una emergencia quirúrgica.
  3. Fístula biliar. La perforación crónica puede ocasionar una fístula del conducto biliar que permite que el cálculo pase mediante la fístula. Estos pueden ser asintomáticos y no causarán obstrucción si son pequeños. La fístula vesícula-duodenal es la más frecuente.

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